Phương pháp đánh dấu huỳnh quang có thể thay thế phương pháp nuôi cấy vi sinh trong giám sát KSNK không?

Phương pháp đánh dấu huỳnh quang không thể thay thế phương pháp nuôi cấy vi sinh. Đây là hai hình thức giám sát khác nhau với mục đích và giá trị chuyên môn riêng biệt trong hệ thống kiểm soát nhiễm khuẩn:

  1. Sự khác biệt về mục đích giám sát
  • Phương pháp đánh dấu huỳnh quang: Được dùng để đánh giá mức độ sạch của bề mặt một cách khách quan sau khi làm vệ sinh có chủ đích trước. Nó tập trung vào việc kiểm tra xem nhân viên vệ sinh có tuân thủ quy trình lau chùi tại các vị trí quan trọng hay không (nếu vết đánh dấu mất đi nghĩa là đã được lau).
  • Phương pháp nuôi cấy vi sinh: Được dùng để định danh chính xác loại vi khuẩn và mật độ vi sinh vật hiện diện trong không khí, nguồn nước hoặc trên bề mặt. Phương pháp này đánh giá sự an toàn về mặt sinh học, điều mà đèn huỳnh quang không thể thực hiện được.
  1. Quy định về thời điểm và đối tượng áp dụng

Tài liệu quy định các trường hợp cụ thể cho từng phương pháp như sau:

  • Đối với huỳnh quang: Thường không cần làm định kỳ mà thực hiện đột xuất hoặc khi có yêu cầu cụ thể để cải tiến chất lượng vệ sinh.
  • Đối với nuôi cấy vi sinh:
    • Bắt buộc định kỳ: Ít nhất 3 tháng/lần đối với các khu vực nguy cơ cao như phòng mổ không đạt chuẩn thông gió hoặc phòng mổ siêu sạch (ghép tạng).
    • Khi có biến cố: Khi nghi ngờ hoặc có dịch bệnh xảy ra trong khoa phòng để xác định nguồn lây.
    • Sau sửa chữa: Kiểm tra vi sinh sau mỗi đợt sửa chữa, cải tạo hoặc lắp đặt thiết bị mới trong buồng phẫu thuật.
  1. Khả năng bổ trợ lẫn nhau

Thay vì thay thế, hai phương pháp này thường được sử dụng phối hợp:

  • Đánh dấu huỳnh quang là công cụ giám sát quy trình thực hành hàng ngày của nhân viên vệ sinh.
  • Nuôi cấy vi sinh là tiêu chuẩn để xác nhận kết quả cuối cùng về mặt an toàn khuẩn học, đặc biệt là phát hiện các vi khuẩn đa kháng kháng sinh như MRSA, VRE hay A. baumannii.

Tóm lại, phương pháp huỳnh quang chỉ là một hình thức hỗ trợ giám sát sự tuân thủ vệ sinh bề mặt, còn nuôi cấy vi sinh vẫn là phương pháp then chốt và bắt buộc trong việc đánh giá an toàn môi trường tại các khu vực trọng điểm của bệnh viện.